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一半以上65歲以上女人患骨質疏松癥,預防要注意這兩方面

時間:2019-06-12 09:31:14來源:搜狐點擊量:17652

 由國家衛健委發布的中國骨質疏松癥流行病學調查結果顯示,我國65歲以上女性逾半數患有骨質疏松癥。而骨質疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

如何在早期發現骨質疏松的存在呢?來,先花一分鐘,給家中老人做一道數學題。具體算法:OSTA指數 =(體重-年齡)×0.2

· 結果小于-4,屬于高風險;

· 結果在-4到-1之間,屬于中風險;

· 結果大于-1,屬于小風險。

舉例說明,體重45公斤、年齡70歲的人,風險程度為(45-70)×0.2=-5,說明患骨質疏松癥風險高。

此工具基于亞洲8個國家和地區絕經后婦女的研究,收集多項骨質疏松危險因素并進行骨密度測定,從中篩選出11個與骨密度具有顯著相關的風險因素,再經多變量回歸模型分析,得出能最好體現敏感度和特異度的2項簡易篩查指標,即年齡和體重。

如何確診骨質疏松癥?

骨密度檢查是最常見的確診骨質疏松的方式,美國的指南指出,以上人群需要定期做骨密度檢查:

· 65歲以上的絕經后婦女;

· 伴有脆性骨折的絕經后婦女;

· 長期激素代替療法的婦女;

· 輕微創傷后出現骨折的男性;

· X線顯示骨質減少的人群。

國家已經將骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規體檢內容。

如何預防骨質疏松?

1.調整生活方式

營養、陽光、運動是預防骨質疏松的三大法寶。

· 攝入富含鈣(蝦皮,芝麻醬,紫菜,海帶等)、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食,并每天攝入牛奶300ml 或相當量的奶制品。

· 充足日照:建議上午11: 00到下午3:00間,盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15—30 min,每周兩次,以促進體內維生素D的合成,盡量不涂抹防曬霜,但需注意避免強烈陽光照射,以防灼傷皮膚。

· 規律適度的運動:游泳或在水里走路對骨質疏松的人來說最為合適,其他抗阻運動如舉啞鈴及慢走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等都很適合骨質疏松患者,運動應循序漸進、持之以恒。

· 戒煙,限酒,避免過量飲用咖啡和碳酸飲料,盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。

2.充足鈣和維生素D攝入量

成人每日鈣推薦攝入量為800mg,維生素D為400U/d;50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000—1200mg,65歲以上老年人推薦維生素D攝入量為600U/d,除去每日通過飲食約攝入元素鈣400mg,故尚需補充元素鈣500—600mg/d,而用于骨質疏松癥防治時,維生素D攝入量劑量可為800—1200U/d。

補鈣的原則是盡可能通過飲食攝入充足的鈣,飲食中鈣攝入不足時,可遵醫囑給予鈣劑補充。

補充鈣劑需適量,超大劑量補充鈣劑可能增加腎結石和心血管疾病的風險,高鈣血癥和高鈣尿癥時應避免使用鈣劑。補充維生素D制劑時應注意個體差異和安全性,定期監測血鈣和尿鈣濃度。

一半以上65歲以上女人患骨質疏松癥,預防要注意這兩方面

得了骨質疏松怎么辦?

鈣劑和維生素D

當日常飲食不能滿足身體對鈣的需求時,特別是中國的中老年人,日常飲食通常都難以達到鈣攝入的標準,這個時候就需要額外補充鈣劑了。但是僅僅補充鈣劑是不夠的,同時還攝入包括維生素D在內的多種維生素。所以骨質疏松不是光吃鈣片就能解決問題的,更重要的是均衡飲食。

抗骨質疏松藥物

如果把人體骨骼比作是房子,那么鈣劑和維生素D是原材料,破骨細胞搞拆遷的,而成骨細胞是搞建設的。年紀大了,搞建設的整不過搞拆遷的,那么就算有原料,骨量還是不可避免的丟失。因此抑制骨破壞和促進骨形成的藥物對骨質疏松患者也非常重要。相關藥物應在醫生指導下合理使用。

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預防危險事件

對于骨質疏松患者來說,最大的問題就是容易骨折。骨質疏松老人摔倒最容易引起橈骨遠端骨折、腰椎壓縮骨折、髖部骨折。一旦骨折將給患者和家庭帶來巨大的負擔。

因此雨雪天氣應當盡量不出門以避免摔倒,劇烈咳嗽,幅度過大的運動等危險動作也應該避免。

如果家里有嚴重骨質疏松且年齡較大的老人,生活中一些小細節如在家里的衛生間裝上扶手,蹲便改坐便,買一根拐杖,是每一個子女都能做,且應該做到的事情。

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責任編輯 / 董華偉
審核 / 平筠
終審 / 張凱旋
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